01
什么是心肌炎？
心肌炎是儿童常见的心脏疾病，是指心肌由于感染、自身免疫性疾病等原因出现了炎性病变，导致心脏功能受损，不能正常工作，引起全身各种症状。特别是重型心肌炎可呈爆发性，1-2天即可出现心功能不全或突发心源性休克。病情发展迅速，如抢救不及时，有生命危险。
02
孩子为什么会得心肌炎？
为什么会得心肌炎，首先要从引起心肌炎的病因说起，引起小儿心肌炎的大部分原因是病毒感染，其中主要病毒是腺病毒和肠道病毒，除此之外，还有很多其他可引起心肌炎的病毒，比如单纯疱疹病毒、水痘及带状疱疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒等等。虽然小儿心肌炎多是由病毒引起的，但是发病却与多种因素相关，如病毒的种类、感冒的轻重、治疗是否及时合理、机体情况如何、是否有疲劳、营养欠佳、抵抗力低下等，这些都可能会引起心肌炎。
03
心肌炎有很多种类吗？有什么区别？
心肌炎的临床表现差异很大，从无明显症状或有轻微症状，到出现休克、心力衰竭、甚至猝死，分为轻型、中型和重型。
临床上轻型心肌炎较为多见，可以无症状，或仅出现乏力、长出气、心悸、胸闷、头晕等。中型心肌炎症状相对明显，可表现为精神萎靡、面色苍白、胸闷乏力、懒动多汗、恶心呕吐等。重型心肌炎可呈暴发性，病情严重，进展迅速，1-2天即可出现心功能不全或突发心源性休克。年长儿多表现为极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感。还有部分患儿以腹痛、呕吐等消化道症状为主要表现。小婴儿则表现为拒食、烦闹、软弱无力、气促呻吟等。病情发展迅速，如抢救不及时，有生命危险。
文 |刘杨
作者：心血管内科
来源： 首都儿科研究所科普号
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