人体的小腿内，主要有两根长骨组成，较粗壮的称为胫骨，起着主要的支撑作用；较细的称为腓骨，配合胫骨一起承重。
由于胫骨、腓骨位置比较表浅（用手就能摸，胫骨在小腿前内侧，腓骨在前外侧），当我们受到外力冲击，比如摔倒或发生车祸时，外力难以通过肌肉缓冲，就容易直接冲击胫骨、腓骨，造成骨折。
今天，我们主要聊聊胫骨骨折。
胫骨骨折最常发生在胫骨骨干中段，也就是小腿中段。在胫骨的近端和远端，也就是小腿接近膝盖、脚踝的位置，也可能发生骨折，二者均属于胫骨干骺端的骨折。
骨折可能是断成两段，断端呈横行、斜行、以及不规则的螺旋形，如果骨碎裂成三块以上，就称为粉碎性骨折。
骨折发生后，断骨还可能出现移位、旋转，损害小腿血管、神经，甚至可能刺破皮肤，造成开放性损伤。
因此可以根据：①原本不能活动的部位异常活动；②病肢外形改变；③骨头摩擦的声音；④病肢的肿胀、疼痛、功能障碍，来判断是否真的发生了骨折。
一旦确定骨折，尽量不要轻易移动，及时固定，并寻求救援。
那么，发生胫骨骨折后，应该如何治疗呢？
手法复位
手法复位，适用于那些骨折位置不接近关节部位，且骨折移位较小的情况。
医生会综合考虑骨折的形态、移位的趋势，以及损伤机理，对骨进行牵拉、旋转达到复位。
手法复位的优点是，可以较好地保持骨折部位的血供，也不用开刀；
但缺点是复位常难以非常精准，严丝合缝，如果不能一次成型，多次复位还可能造成软组织损伤，影响骨折愈合，甚至出现一些并发症。
手术治疗
手术治疗，适用于骨折影响关节复位、移位严重、存在小腿血管神经的危害，以及刺破皮肤的开放性骨折。
/ 带锁髓内针内固定：微创、稳定 /
带锁髓内针内固定技术，是目前最常用的，也是首选的治疗方式。
手术会把一根直径7-12mm的金属棒，放入胫骨中间的髓腔，把两段断开来的胫骨像“串糖葫芦”一样再串起来。
为了防止骨头被串上后发生旋转，还需要在胫骨首尾两端穿个钉子锁住断骨。
就像我们从中间托举一样东西更不容易掉落一样，在骨中央进行固定，受力方式更为合理，也更加稳定，恢复会更好。
并且手术切口可以选择在远离重要血管、神经，以及远离骨折端的部位，对骨折端的血运干扰少，切口仅有3-4cm，更为微创、安全。
这项技术最初只适用于胫骨中段骨干的骨折，现在，随着技术的发展，首尾两端的锁钉可以固定多枚，因此一些不涉及关节面，接近关节，移位不大的干骺端骨折有时也可以应用。
当然，由于这种手术不是一种直视下的接触式复位，而是通过透视设备和肉眼体表观察效果，因此可能出现复位不良，延迟愈合，畸形愈合等情况。
手术切口也可能出现感染，锁钉植入过程中也可能损伤血管和神经，导致肢体缺血坏死等。
/ 接骨板内固定：复位好 /
这种方式就是人们常说的“打钢板”，通常用于胫骨干骺端的骨折，或者是接近关节面的骨折。
因为干骺端髓腔比较短、宽，相对于带锁髓内针内固定来说，接骨板内固定更适合。
医生会把钢板根据骨头形状进行弯曲塑形，使之与骨骼紧密贴附，再通过螺钉固定。
暴露骨折部位时可以完全切开，接触复位，也可以有限切开，在透视设备和肉眼观察下复位。
接骨板内固定的最大优势，是可以对骨折进行很好的辅助复位，因为大多时候安装钢板会直接暴露骨折端，能更好确定是否复位正常。
虽然理论上来说，带锁髓内钉内固定要比接骨板内固定稳定、微创，但就愈合恢复时间来说，临床数据大部分显示两者没有太大差别，只是接骨板内固定并发症会稍多一点。
微创的钢板复位技术不暴露骨折端，就会出现上文已经提过的延迟愈合、畸形愈合等问题；
切口较大的手术方式，发生感染、骨髓炎的概率就会增高，周围血管、神经损伤也会更大。
另外，如果钢板选择不当，比如需固定范围长而钢板很短，螺钉的数目不够，分布不够科学合理，也可能出现骨折愈合缓慢，以及钢板断裂的情况，可能需要二次治疗。
除了及时有效的复位、固定以外，术后也要注意康复治疗，积极锻炼骨骼和肌肉，这样才能恢复得更快更好。
点击链接，了解更多相关内容→胫骨骨折的微创手术治疗-医学微视
参考资料：医学微视官网 - 王军强 主任医师《胫骨骨折的微创手术治疗》
小编推荐： 最快的减肥方法（最快最有效的6个减肥方法）最快的戒烟方法（烟瘾不同，方法通用快速戒烟不复吸）男人减肥最快的方法（男士年后速成减肥法）
如何快速的学会粤语（分析最快的学说粤语的办法）
甲亢怎么治疗最好的方法碘131（甲亢的治疗方法有哪些？）
血尿的治疗方法（出现血尿的那些原因）
治类风湿有什么好方法（类风湿五种方法的治疗效果）
瘊子的最佳治疗方法视频
胆囊息肉怎么治疗最好的方法（胆囊息肉饮食注意）
小儿口吃吃什么药（儿童口吃的原因和治疗方法）
血热手痒怎么治疗方法（皮肤瘙痒症的中医治疗方法）
中药治疗强迫症的药物（强迫症治疗方法简介）
胃病的物理治疗方法（急性肠胃炎应对方法）
脂肪肝需要怎么治疗（2个方法和脂肪肝说再见）
芒硝清肠方法（中药敷脐治疗肠梗阻）
近视眼治疗方法有哪些（眼睛近视可以被治愈吗）
小儿面部湿疹最佳治疗方法（孩子湿疹为什么总不好）
心脏治疗方法大全（古代治疗心脏病的方法）
最快的时间打一成语（介绍成语的趣味以及所蕴含的的精神内涵）
什么样的速度最快（介绍宇宙中最快的速度是什么）
面部提升最好的方法是什么有什么副作用吗（种提升面部松弛方式）
现在有什么避孕方法最好（5种靠谱的避孕方式）
网络销售方法（网络营销方式有哪些）
野生蝎子养殖方法（蝎子的饲养方式养殖技术）
韩国明星瘦腿方法（ 女生瘦腿最快捷方法）
瘦腹部的最快方法视频（摆脱大肚腩）
去痘痘的有效方法（治疗痘痘的好方法）
目前有治疗白发的方法吗（医生竟告诉我“拔掉”有用）
耳朵湿疹的治疗方法（宝宝挠耳朵，要多注意）
退行性关节炎最佳治疗方法（关节炎干细胞注射成为最佳选择）