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车祸私了承诺书

时间:2016-12-29 作者:王俊钊 分类:信函 来源:书通网

由于本人骑车不慎,于______年______月______日晚将家住湖南______老人撞倒。当晚经医院检查有肢体软组织出血性挫伤,但无肢体骨折与脑内伤出血。根据医院急诊医生意见,三个月内有后发性脑内伤的可能性。

为此,本人承诺:三个月内若老人出现与此次交通事故有关联的后发性脑内伤(需经二甲以上医院诊断证明)。本人愿意承担此次事故的全部经济责。

承诺人:

身份证号码:

201X年X月X日

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