我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下,在阆中市卫生局党委的关心支持下,我院高度重视新型农村合作医疗工作,把此项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20XX年我院新农合工作开展情况总结于下:
我院位于阆中市嘉陵江二桥古城处公园路南街16号,现有建筑面积1416㎡,工作人员30名,病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等;主要分为:骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设,配备国际尖端的医疗设备,率先引进DR、C臂诊断系统、大型X光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。
新型农村合作医疗工作在我院从20XX年开展试点以来,已经有1年多的时间了。为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下,我院新型农村合作医疗工作运行正常,很多农民从根本上得到了实惠,相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。
20XX年度我院新型农村合作医疗累计报销金额为x元。其中住院人次x人,住院总费用x元,报销金额为x元,次均费用为x元,自付药品金额x元,自付比例为x%,全年住院病人报销比例为x%.
在新型农村合作医疗工作开展过程中,我们主要做了以下工作:
一是在市卫生局的领导下,认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神,严格遵照四川省《新型农村合作医疗基本用药目录》和《新型农村合作医疗基本诊疗目录》的相关规定。
二是成立了新型农村合作医疗办公室,并有1名专职人员从事新农合工作。
三是加强了政策宣传,为了让老百姓了解新农合相关政策,我们在医院公示了收费标准、《基本用药目录》、《诊疗方案》、《补偿方案》、报销流程和报销信息,并设置了新农合意见箱以及举报电话,接受群众监督。
四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法,并不定期地进行检查,实行奖惩斗硬。
五是建立了新农合财务管理制度,做到了往来帐清楚,报销单据符合财务规范。
六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作,新农合就诊人员,必须由医生核实病人身份,处方书写必须规范、完整、准确。同时做好《合作医疗证》的下账工作。
七是要求住院医生做好病人入院身份识别,做到人证相符(身份证、合作医疗证),控制住院率,严格掌握入院指征,及时为参合农民办理入院手续,同时向农合办公室报告,及时录入参合农民的医疗信息。
八是杜绝挂床住院,冒名顶替住院事故发生。
九是严格遵循因病施治,做到“四合理”即合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗。保证医嘱、检查单、病程记录、处方、费用清单与新农合网络系统五者一致。
十是实行了每日清单制。
十一是控制了住院时间,今年我院住院病人的住院时间平均为16.3天,比往年有所下降。相对地降低了病人的治疗费用,减轻了老百姓的负担。
十二是实行了出院现场即报制,为病人提供一切方便。但在工作中,也发现了一些问题:
一、是个别门诊医生包括收费人员,在对参合农民就诊时,没有及时在《合作医疗证》上下账,导致后来诊病的医生错误下账。
二、是个别住院医生,对新农合报账所需资料与医保所需资料出现混淆,以致给病人报账带来不便。
三、是个别村干部乱填《合作医疗证》,或者收了钱而不填,也未进行微机录入,导致病人住不了院。
四、是政府宣传力度有待加强。
总之,新型农村合作医疗工作是一项民生工程。在今后的工作中我们要把它宣传好,并以此为契机,狠抓医疗服务质量,不断提高医疗技术水平,整治病人就医住院环境,端正服务态度,做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。让老百姓得到更多的实惠,真正体现“农民得实惠、党得民心,卫生得发展”的宗旨。
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