为进一步抓好手术室护理质量,提高本科室人员的业务技术水平,本年度的护理工作,要求以“服务、质量、安全”为核心,围绕我院的发展规划,本着“以人为本”的服务理念,进一步提高服务质量,真正做到“三好一满意”,取得良好的社会信誉度和满意度。现结合我院的实际情况,特制订2015年度手术室护理计划如下:
一、人员方面
增加科室人员,壮大科室力量。计划增加麻醉医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。
二、完善手术间布局及相关制度
在现有基础上增加门诊手术室缓冲区和传递窗等,并制定门诊工作制度、门诊患者接送流程等,同时进一步完善各项常规手术的工作流程,细化每个手术步骤配合,使手术进展更加顺利、安全、快捷,病人满意放心。
三、 更新无菌手术室设备,提高一次性物品耗材质量
针对无菌手术室医疗设备较陈旧,性能不稳定等情况,引进更加先进的麻醉机、监护仪、高频电刀、鼻腔负压吸引器、远程应急探照灯、疑难喉镜及喉罩等,提高手术安全系数;同时,对个别存在质量问题的一次性耗材,逐一进行更换,选择信誉好、质量优的厂家,提高一次性耗材的质量。
四、 提高手术室护理人员的理论及业务技术水平
1、加强“三基三严”的训练,认真学习基本理论,基本技能和基本操作;
2、加强专科知识的培训,如完善各种常规手术的工作流程,手术室仪器的使用和保养,抢救药品的作用及用量等;
3、学习过敏性休克、猝死、输液输血反应、空气栓塞、停水停电等突发事件的应急预案;
4、学习相关的法律、法规知识,提高自我保护意识等。
五、完善手术室护理文书的书写
做到字体工整、清晰可辨,杜绝错别字、涂抹、刮痕等,书写时认真、及时、规范,保证护理记录单的完整性、真实性。
六、严格遵守并执行《医院感染管理规范》
1、认真执行消毒隔离制度,完善各班职责;
2、严格执行无菌技术操作;
3、无菌手术应与感染手术分室进行;
4、规范手术室医疗垃圾的分类;
5、更换手术室洗手液(规范),改进手术室洗手流程;
6、每月进行一次紫外线强度监测;
7、无菌切口感染率≤0.5%;
8、做好消毒液定期更换及浓度监测工作;
9、每日手术间清洁打扫,每周彻底大扫除一次;
七、进一步做好手术室安全管理工作
1、防止接错病人,严格执行六查十二对制度;
2、防止患者皮肤压伤、坠床、电刀烧灼伤等医源性损伤;
3、防止用药错误,认真执行查对制度,执行口头医嘱时必须复诵一遍,确认后再执行;
4、做好急救药品的管理工作,保证急救车药(物)品完好率100%;对剧、毒、麻药加强管理力度,做到班班交接,天天核对,并加锁,用后及时补充;
5、认真执行输血查对制度,密切观察输血后反应,输血后保留血袋于4℃冰箱内24小时;
6、与手术医生做好沟通工作,配合完成各项手术,并负责保管手术切下的病理标本,术后需要病检的做好标本固定工作,并与病房护士做好交接,严防病理标本遗失;
7、建立完善护理质量监控体系,制定严格的科室管理制度,加大科室的自查力度,发现问题及时改进;
8、定期查找手术室存在的安全隐患,并进行分析、讨论,是全年事故发生率为零。
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