造船厂名 造船地点
尺度:总长 米;型宽 米;型深 米
吨位:总吨 ；净吨
主机:种类 ；数目 ；总功率 千瓦
船舶所有人地址
联系电话 传真 邮政编码
船舶所有权取得日期 船舶所有权登记日期
提 交 申 请 材 料 情 况
01.身份证件
02.委托书
03.船舶所有权登记证书
04.废钢船登记证书
船舶抵押担保情况说明:
申请理由:
海事局(处)： no.
根据《中华人民共和国船舶登记条例》的规定，现申请下述船舶办理抵押权登记，请予核准。
抵押人名称 (盖章) 抵押权人名称 (盖章)
年 月 日
中华人民共和国海事局制
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