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│ │ （公章） │
│ 借款申请人 │ │
│ │ （法定代表人签章） │
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│ 借款金额 │ │ 借款种类 │ │
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│ 借款用途 │ │ 借款期限 │ │
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│ 分期用款计划 │ 分期还款计划 │
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│ │ │抵押物名称 │ 数 量 │ 价 值 │
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│ │ 抵 │ │ │ │
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│ 担 │ 押 │ │ │ │
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│ │ │抵押品是否设定过其它抵押│ 抵押物权属证明 │
│ │ 担 ├————————————┼—————————————┤
│ 保 │ │ │ │
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│ │ 保 │ │ │
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│ 方 ├———┼————————————┼—————————————┤
│ │ │ 保证人意见和签章 │ 保证人资信证明 │
│ │ 保 ├————————————┼—————————————┤
│ 式 │ │ │ │
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