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出院小结

时间:2015-10-30 作者:刘思维 分类:总结 来源:书通网

20XX年4月20日

患者黄长根男性20岁

入院诊断 心率失常 窦性心动过速 支气管炎

出院诊断 心率失常 窦性心动过速 偶发房早 支气管炎 泌尿系感染

诊治经过

患者系“心慌胸闷2年余在发3天入院,门诊化验血象,心机酶增高,心电图提示窦速入院查体精神可,血压118/72

mmHG,心肺听诊无异常。入院后各项检查血象仍高,尿常规提示白细胞0~2/HP,粪常规,肝肾功能,电解质,甲状腺激素,胸片,动态心电图,肝胆胰脾未见明确异常,心肌酶较入院前捎有下降。诊断明确后,给予抗炎,营养心肌,活血等对症处理,复查血象,心肌酶恢复正常,予以出院。

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