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卫生室自查报告(3)

时间:2013-11-16 作者:陈敏敏分类:报告来源:书通网

卫生室自查报告范文五：

    为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报。
    自查基本情况
    一机构自查情况：单位全称为“xx市东莱街道东关社区卫生室”，性质为集体所有制，位于xx市东莱街道凤仪小区；法人代表：杨东菊；主要负责人：杨东菊。具有xx市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：pdy90498337068112d6001，有效期限至2014年12月31日。我对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
    二现有床位6张
    三诊疗科目是全科医疗。设有以下科室：治疗室，处置室，诊断室，观察室，健康信息管理室。
    四人员自查情况：现有3名全科医学专业的医师
    五房屋：建筑面积170平米，布局合理，充分体现保护患者隐私，无障碍设计要求，并符合卫生学标准。
    六设备诊断床.听诊器,血压计,体温计,体重身高计,血糖仪,电冰箱,针灸器具,火罐,紫外线消毒灯,药品柜,档案柜,电脑,打印机,电话.
    七规章制度提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
    对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防” 一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
    疫情管理报告情况：我×建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
    药品管理自查情况：经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。